Диффузно-кистозная мастопатия – одно из самых распространенных заболеваний молочной железы

Мастопатия груди




Наиболее распространенным заболеванием молочной железы является диффузно-кистозная мастопатия. Она характеризуется патологическим разрастанием железистой и соединительной ткани груди. Болезнь сопровождается образованием кист и уплотнений, которые при отсутствии должного лечения могут переродиться в злокачественные новообразования.

Существует две основные формы мастопатии – диффузная и узловая. Первая из них проявляется образованием небольших уплотнений и кист, а вторая – формированием узлов. Диффузная форма появляется на начальном этапе заболевания, а при отсутствии правильной терапии трансформируется в узловую форму. Основным методом лечения узловой мастопатии является хирургическое вмешательство. Чтобы избежать операции, нужно бороться с заболеванием на начальных этапах его развития.

Диффузная мастопатия подразделяется на кистозную и железистую (фиброзную) в зависимости от преобладающего компонента. Смешанная форма называется фиброзно-кистозной болезнью. Разрастание фиброзной ткани приводит к образованию уплотнений, а кистозной – к формированию большого количества мелких кист, появляющихся в различных участках молочной железы. Кисты наполнены прозрачной жидкостью и четко отделены от окружающих тканей.

Проведение маммографии

Причины развития заболевания

Основная причина, по которой появляется кистозная мастопатия молочных желез – это нарушение гормонального баланса в организме женщины. Патологическое разрастание тканей происходит при повышении уровня эстрогенов. Поддержание концентрации эстрогенов на нормальном уровне обеспечивает другой гормон – прогестерон.

Если выработка прогестерона во второй фазе менструального цикла снижается, то концентрация эстрогенов увеличивается, что приводит к развитию патологических процессов в молочных железах. Формированию уплотнений и кист способствует также повышение уровня пролактина вне беременности и лактации.

Гормональный дисбаланс развивается под воздействием неблагоприятных факторов на организм женщины. К таким факторам относятся:

  1. Наследственность. Если у близких родственниц женщины по материнской линии были заболевания грудных желез (особенно злокачественные), то это значительно повышает риск развития мастопатии.
  2. Наличие сопутствующих заболеваний: гинекологических (миома матки, эндометриоз), эндокринных (гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение), пищеварительных (гепатит, холецистит, другие болезни печени и желчевыводящих путей).
  3. Многочисленные или поздние роды, отсутствие родов.
  4. Отказ от грудного вскармливания, непродолжительная лактация.
  5. Слишком раннее начало месячных (до 11 лет) или слишком поздняя менопауза (после 55 лет). В этих случаях ткани груди испытывают продолжительное гормональное воздействие.
  6. Многократные прерывания беременности – выкидыши, аборты. Беременность сопровождается гормональным всплеском, так как организм готовится к материнству. Прерывание беременности приводит к резкому изменению гормонального фона, что негативно сказывается на состоянии молочной железы.
  7. Постоянные стрессы, эмоциональные потрясения. Этот фактор важен потому, что душевные переживания могут приводить к гормональным сбоям.
  8. Травмы молочных желез (даже незначительные), ношение неудобного, сдавливающего бюстгальтера.
  9. Отсутствие полноценной половой жизни. В этом случае сексуальная неудовлетворенность может стать причиной негативных изменений в организме.

Ушиб груди

На состояние груди оказывают отрицательное влияние также проживание в неблагоприятных экологических условиях, дефицит йода, авитаминоз.

Признаки болезни

О наличии диффузно-кистозной мастопатии свидетельствует целый ряд симптомов. Одни женщины обнаруживают у себя 1-2 признака болезни, другие – весь спектр неприятных ощущений, а у 10-15% пациенток болезнь на начальных стадиях протекает бессимптомно.

Основным проявлением заболевания является боль, которая сначала локализуется в молочных железах, но при прогрессировании заболевания начинает отдавать в руку, плечо, лопатку, ключицу, подмышечную впадину. Интенсивность болевых ощущений варьируется от слабовыраженной до нестерпимой. На начальных этапах мастопатии боль возникает во второй половине менструального цикла и исчезает (или уменьшается) после окончания месячных. При прогрессировании заболевания женщина начинает испытывать боль во все дни цикла.

К характерным симптомам болезни также относятся асимметрия, отечность или увеличение размера молочной железы, увеличение и болезненность подмышечных, подключичных, надключичных лимфоузлов, появление уплотнений в молочных железах (их можно выявить при самообследование груди). Еще один важный симптом – наличие выделений из сосков. Они бывают прозрачными, белыми, желтыми, коричневыми или кровянистыми. В двух последних случаях врач может предположить развитие злокачественного процесса. Интенсивность выделений варьируется от скудных, когда женщина обнаруживает небольшие пятна на бюстгальтере, до обильных.

Диагностика патологии

Выявить диффузно-кистозную мастопатию может только маммолог на основании проведенного осмотра и инструментальных исследований. Женщина должна обращаться к этому специалисту при наличии симптомов болезни, а также 1-2 раза в год в рамках профилактического обследования. Лучшие дни для посещения доктора – с 5 по 12 дни менструального цикла, в этот период молочные железы более мягкие, чем во второй половине цикла, поэтому врачу легче выявить патологические изменения.

Консультация маммолога начинается с того, что врач записывает жалобы больной, задает ей вопросы о перенесенных заболеваниях, беременностях, родах, абортах, наследственных факторах. Потом он осматривает и прощупывает молочные железы в положении пациентки стоя с поднятыми руками, а затем – лежа. Только пальпация в двух положениях позволяет выявить мелкие новообразования в тканях.

При выявлении каких-либо признаков патологии врач направляет больную на дополнительные исследования. Наиболее распространенными из них являются:

  1. Маммография. Это рентгенологическое исследование молочных желез, позволяющее определить форму заболевания и выявить малейшие опухоли, кисты. Такое исследование проводится женщинам старше 35 лет (в данном возрасте наблюдается жировое перерождение тканей груди, что повышает информативность исследования; у молодых женщин ткани желез слишком плотные, поэтому возможны диагностические ошибки при проведении рентгенографии).
  2. УЗИ. Эта процедура позволяет выявить новообразования в тканях, она отличается безопасностью для пациентки, проводится женщинам младше 35 лет.
  3. Дуктография – рентгенологические исследование протоков молочных желез. Проводится с использованием контрастного вещества, позволяет оценить состояние протоков.
  4. Мазок из соска для определения характера заболевания.
  5. Пункция новообразований с последующим цитологическим исследованием полученного материала.
  6. Анализ крови на онкомаркеры, гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин).

При наличии сопутствующих заболеваний женщина направляется на консультацию к соответствующим специалистам – гинекологу, эндокринологу, хирургу, психотерапевту.

Диагностика мастопатии

Медикаментозная терапия

Способ лечения диффузно-кистозной мастопатии подбирается индивидуально для каждой пациентки. При выборе терапевтических средств доктор ориентируется на стадию заболевания и причины его появления, возраст пациентки, сопутствующие патологии, другие факторы. Чаще всего комплексная терапия включает прием:

  1. Гормональных препаратов. Гормональная терапия является основой лечения, ее цель – нормализация уровня эстрогенов, прогестерона и пролактина. Больной могут назначаться препараты прогестерона «Утрожестан», «Дюфастон», антипролактины «Берголак», «Парлодел», средства для снижения активности эстрогенов «Тамоксифен», «Торемифен», антагонисты гонадотропина «Золадекс», «Бусерелин», оральные контрацептивы «Марвелон», «Жанин», андрогены «Метилтестостерон». Гормональные средства применяются как орально, так и местно. Мази «Прожестожель», «Мастофит» действуют только в месте нанесения и не вызывают побочных действий.
  2. Гомеопатических средств «Циклодинон», «Ременс», «Мастодинон», которые снижают уровень прогестерона и пролактина, не оказывая побочных эффектов.
  3. Нестероидных противовоспалительных препаратов, обеспечивающих снижение болевых ощущений и других неприятных симптомов – «Диклофенак», «Найз».
  4. Витаминов А, Е, С, группы В, повышающих иммунитет и нормализующих уровень гормонов.
  5. Препаратов йода «Мамокалм», «Йодомарин». Их прием показан при наличии гипотиреоза.
  6. Седативных средств – валерианы, пустырника, успокоительных чаев. Они помогают справиться со стрессом, который является одной из главных причин развития гормональных сбоев.
  7. Мочегонных препаратов – чаев, отваров для устранения отеков.

Медикаментозная терапия может быть дополнена физиотерапевтическим лечением. Для борьбы с мастопатией применяются магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия. Показана также бальнеотерапия.

Популярным является лечение народными средствами, однако народная медицина может использоваться только как дополнение к основному терапевтическому курсу, отказ от консервативного лечения в пользу народной медицины может привести к прогрессированию болезни.

Наиболее известные народные средства для борьбы с мастопатией – аппликации из капустного листа или лопуха, компрессы из отвара коры дуба, зверобоя, а также настойки прополиса, сабельника, конского каштана.

Отвар коры дуба

Оперативные методы лечения

Если медикаментозная терапия нее дает ожидаемого результата, то врач может предложить пациентке хирургическое лечение болезни. Кроме того, оперативное вмешательство является основным методом лечения онкологических заболеваний. В ходе операции удаляется только новообразование или опухоль вместе с соответствующей секцией молочной железы.

Затем полученный при операции материал отправляется на гистологическое исследование. При обнаружении злокачественных клеток может быть выполнена мастэктомия. После оперативного лечения (независимо от его обширности) обязательно проводится консервативное лечение.

Образ жизни при мастопатии, профилактика болезни

Важную роль при лечении мастопатии играет диета. Из рациона нужно исключить кофе, какао, чай, шоколад, так как они способствуют разрастанию фиброзной ткани и накоплению жидкости в кистах. Необходимо употреблять как можно больше овощей, фруктов, а также продуктов, богатых клетчаткой. Такая пища стимулирует работу кишечника.

Пациенткам с диффузно-кистозной мастопатией необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать абортов и ношения тесного, сдавливающего белья. Важно своевременно лечиться от заболеваний репродуктивных органов, печени, щитовидной железы. Нужно ежемесячно (после окончания менструации) проводить самообследование груди, а 1-2 в год проходить профилактической осмотр у маммолога.

Соблюдение всех рекомендаций позволяет выявлять и лечить болезни молочных желез на ранней стадии развития. Регулярное посещение врача дает возможность сохранить здоровье и красоту груди до глубокой старости.

загрузка…

По вашему запросу читают также




Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*